附桂風濕膏應避免與非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、抗凝藥物如華法林、阿司匹林、糖皮質激素如潑尼松、地塞米松等合用，可能增加出血風險或加重肝腎負擔。與其他外用膏藥聯用可能引發皮膚刺激或藥物過量。
1、非甾體抗炎藥：附桂風濕膏本身含活血成分，與非甾體抗炎藥合用可能增強抗血小板作用，增加消化道出血風險。常見藥物包括塞來昔布、吲哚美辛等。建議間隔2小時以上使用，出現黑便需立即停藥就醫。
2、抗凝藥物：華法林與膏藥中水楊酸類成分協同作用可能延長凝血時間，誘發皮下瘀斑或鼻出血。合用期間需每周監測INR值，老年人避免同時使用氯吡格雷等二聯抗血小板藥物。
3、糖皮質激素：潑尼松等藥物會抑制皮膚屏障功能，與膏藥聯用可能加重接觸性皮炎。糖尿病患者合用可能延緩傷口愈合，出現皮膚潰爛需停用并處理感染。
4、降壓藥物：卡托普利等ACEI類藥物與膏藥中麻黃成分相互作用可能導致血壓波動。合用期間每日早晚監測血壓，避免含甘草的中成藥同時服用。
5、抗癲癇藥物：苯妥英鈉代謝可能被膏藥中樟腦成分干擾，誘發眩暈或發作頻率改變。癲癇患者需在藥師指導下調整用藥時間，避免與丙戊酸鈉等肝酶誘導劑聯用。
日常使用前需清潔皮膚并避開破損處，過敏體質者建議小面積試用24小時。膏藥持續貼敷不超過8小時，使用期間多飲水促進代謝，避免辛辣飲食及酒精攝入。出現心悸、皮疹等不良反應立即停用并沖洗皮膚，糖尿病患者和孕婦慎用。
