多囊卵巢綜合征的典型癥狀包括月經紊亂、多毛痤瘡、肥胖、黑棘皮癥及不孕。這些表現與高雄激素血癥、胰島素抵抗等病理機制密切相關。

1、月經紊亂：

月經稀發或閉經是核心診斷標準之一，表現為周期超過35天或每年少于8次月經。部分患者可能出現不規則子宮出血，這與卵巢持續無排卵直接相關。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，即單側卵巢內直徑2-9毫米的卵泡超過12個。

2、多毛痤瘡：

高雄激素刺激導致體毛呈男性化分布，如上唇、下頜、胸背部毛發增粗。面部痤瘡常持續至成年期，多集中于下頜緣和頸部。血清睪酮水平檢測可輔助診斷，但約30%患者實驗室指標可能顯示正常。

3、中心性肥胖：

約50-70%患者存在體重指數超標，脂肪主要堆積于腰腹部。腰圍超過80厘米可作為代謝異常預警指標，這種脂肪分布模式與胰島素抵抗互為因果，形成惡性循環。

4、黑棘皮癥：

皮膚皺褶處出現灰褐色天鵝絨樣斑塊，常見于頸后、腋窩、腹股溝等部位。這是嚴重胰島素抵抗的皮膚標志，提示患者可能存在糖代謝異常，需進行口服葡萄糖耐量試驗篩查。

5、生育障礙：

持續無排卵導致原發性或繼發性不孕，自然流產風險較正常人增高3-4倍。即使成功妊娠，也需警惕妊娠期糖尿病、子癇前期等并發癥。對于有生育需求者，建議在生殖?？七M行排卵監測和促排卵治療。

建立規律作息和均衡飲食對改善癥狀至關重要。建議采用低升糖指數飲食，每日保證30分鐘有氧運動，如快走、游泳等。體重減輕5-10%即可顯著改善月經周期和激素水平。同時需定期監測血糖、血脂等代謝指標，40歲以上患者應增加心血管疾病篩查頻率。心理疏導也不容忽視，支持性團體治療可幫助緩解焦慮抑郁情緒。