手淫可能導致睪丸變小的說法缺乏科學依據，睪丸體積變化通常與激素水平異常、隱睪癥、精索靜脈曲張、睪丸炎或外傷等因素相關。適度手淫屬于正常生理行為，不會對睪丸結構造成直接影響。
1、激素失衡：睪酮分泌不足或促性腺激素異常可能引起睪丸萎縮，需通過血液檢測評估激素水平。生活方式調整如規律作息、減少酒精攝入有助于改善內分泌功能，嚴重者可考慮睪酮替代治療。
2、精索靜脈曲張：陰囊靜脈回流受阻導致局部溫度升高，可能影響睪丸生精功能。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，重度病例需行精索靜脈高位結扎術或腹腔鏡手術。
3、睪丸炎癥：病毒性腮腺炎或細菌感染可能損傷生精小管。急性期應臥床休息并冷敷，細菌性睪丸炎需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，遺留萎縮需定期超聲監測。
4、隱睪癥：未降睪丸在腹腔高溫環境中易發生萎縮，2歲前未糾正需行睪丸固定術。成年單側隱睪患者需每半年檢查腫瘤標志物，保留睪丸可能產生抗精子抗體。
5、外傷因素：陰囊撞擊或運動損傷可導致睪丸血腫機化。傷后24小時內冰敷減輕腫脹，超聲確診白膜破裂需緊急手術清除血塊并縫合，避免后期睪丸纖維化。
保持適度運動如游泳、深蹲可促進盆腔血液循環，飲食注意補充鋅元素牡蠣、堅果和維生素E鱷梨、橄欖油。避免長期穿緊身褲或泡溫泉等高溫環境，發現睪丸體積明顯變化或質地變硬應及時就診泌尿外科。
