吃油膩食物后腹瀉可能由膽汁分泌不足、腸道菌群紊亂、乳糖不耐受、慢性胰腺炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充消化酶、藥物治療等方式緩解。

1、膽汁分泌不足：膽汁乳化脂肪能力下降導(dǎo)致脂肪消化不良，表現(xiàn)為糞便浮油、惡臭。建議避免動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物，增加水溶性膳食纖維攝入如燕麥、蘋果。餐前服用熊去氧膽酸可促進(jìn)膽汁排泄。

2、腸道菌群失調(diào)：長(zhǎng)期高脂飲食抑制雙歧桿菌等有益菌生長(zhǎng)，致病菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生腸毒素。每日攝入300g無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌，搭配蒸山藥、小米粥等低渣飲食有助于修復(fù)腸黏膜。

3、乳糖酶缺乏：部分人群伴隨乳糖不耐受，脂肪與乳糖疊加刺激腸蠕動(dòng)加快。選擇零乳糖牛奶替代普通乳制品，烹調(diào)時(shí)用橄欖油代替黃油，可減輕滲透性腹瀉癥狀。

4、胰腺外分泌不足：慢性胰腺炎導(dǎo)致脂肪酶分泌減少，未分解的脂肪直接進(jìn)入結(jié)腸。需限制單次脂肪攝入量在20g以下，正餐時(shí)服用胰酶腸溶膠囊，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化。

5、腸易激綜合征：內(nèi)臟高敏感性使脂肪刺激誘發(fā)腸痙攣，常見左下腹絞痛后腹瀉。低FODMAP飲食可減少產(chǎn)氣，薄荷油軟膠囊能緩解平滑肌痙攣，認(rèn)知行為治療改善腸道敏感度。

長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查克羅恩病等器質(zhì)性疾病，每日脂肪攝入控制在40-50g，優(yōu)先選擇深海魚等不飽和脂肪酸。烹飪方式以清蒸、燉煮為主，避免煎炸食品。餐后30分鐘散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，持續(xù)癥狀超過(guò)兩周應(yīng)進(jìn)行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)和結(jié)腸鏡檢查。