尿道下裂可能影響生育功能,但多數患者通過手術治療可以恢復正常的生育能力。尿道下裂是男性尿道開口位置異常的先天性畸形,嚴重程度不同對生育的影響各異。
1、輕度尿道下裂:
尿道開口位于陰莖遠端或中段,通常不影響精液排出和性功能。這類患者生育能力與常人無異,無需過度擔憂。建議定期隨訪泌尿外科,監測陰莖發育情況。
2、中度尿道下裂:
尿道開口位于陰莖近端或陰囊交界處,可能伴隨陰莖下彎畸形。精液排出可能受阻,但通過陰莖矯直術和尿道成形術,80%以上患者術后可正常射精。手術宜在學齡前完成,避免影響心理發育。
3、重度尿道下裂:
尿道開口位于陰囊或會陰部,常合并隱睪或陰囊分裂。這類患者可能存在生精功能障礙,需同時進行睪丸固定術。術后需精液分析評估生育力,必要時輔助生殖技術干預。
尿道下裂患者應保持外陰清潔,避免尿路感染。術后恢復期需遵醫囑進行尿道擴張護理。成年后備孕前建議進行精液質量檢查,日常避免久坐、緊身褲等影響睪丸散熱的行為。適當補充鋅、硒等微量元素有助于精子生成,規律有氧運動可改善盆底血液循環。