不育癥可能由精子質(zhì)量異常、性功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為精液異常、性欲減退、射精障礙、睪丸疼痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。
精液量減少、精子密度降低或精子活力不足是常見(jiàn)表現(xiàn)。精液分析顯示精子數(shù)量少于1500萬(wàn)/毫升或前向運(yùn)動(dòng)精子比例低于32%時(shí)需警惕。長(zhǎng)期吸煙酗酒、高溫環(huán)境暴露可能加重癥狀。
勃起障礙或射精困難直接影響受孕幾率。心理壓力、糖尿病神經(jīng)病變可導(dǎo)致勃起硬度不足。部分患者存在逆行射精或早泄現(xiàn)象,精液無(wú)法正常進(jìn)入陰道。
睪酮水平低下會(huì)引發(fā)性欲減退、體毛稀疏。促卵泡激素升高提示生精功能障礙。甲狀腺功能異常可能同時(shí)影響精子和卵子質(zhì)量。
附睪炎或前列腺炎會(huì)導(dǎo)致射精疼痛、尿道分泌物增多。衣原體感染可能造成輸精管堵塞,精液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)100萬(wàn)/毫升需抗感染治療。
睪丸體積小于12毫升或精索靜脈曲張可能影響生精功能。克氏綜合征患者出現(xiàn)乳房發(fā)育、無(wú)精癥等典型表現(xiàn)。隱睪病史者不育風(fēng)險(xiǎn)增加10倍。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善精子質(zhì)量,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食中增加牡蠣、核桃等富鋅食物,避免長(zhǎng)期接觸殺蟲(chóng)劑等環(huán)境毒素。精液分析異常持續(xù)半年以上需進(jìn)行激素檢測(cè)、陰囊超聲等系統(tǒng)檢查,根據(jù)病因選擇克羅米芬促排卵、精索靜脈結(jié)扎術(shù)或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。