鵝口瘡患兒可通過調整喂養姿勢、選擇適宜食物、保持口腔清潔、避免刺激性飲食、監測營養攝入等方式改善喂養。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、奶具消毒不徹底、抗生素使用等因素引起。
1、姿勢調整:
采用45度角半臥位喂養,減少奶液對口腔潰瘍面的刺激。母乳喂養時讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養選擇寬口徑防脹氣奶嘴,喂養后豎抱拍嗝15分鐘。鵝口瘡可能與口腔pH值改變有關,表現為喂養時哭鬧拒食。
2、食物選擇:
優先選擇常溫或微涼的流質食物,如母乳、配方奶、米湯。添加輔食的患兒可給予蘋果泥、香蕉泥等低酸度果泥,避免柑橘類水果。白色念珠菌感染常伴隨口腔黏膜充血,過燙或過硬食物會加重疼痛。
3、口腔護理:
每次喂養后用棉簽蘸取2%碳酸氫鈉溶液輕柔清潔口腔,每日3-4次。母乳喂養前用溫水清潔乳頭,奶瓶奶嘴需煮沸消毒10分鐘。免疫力低下患兒可能出現真菌擴散,表現為舌苔增厚或頰黏膜白斑。
4、飲食禁忌:
暫時停用含糖飲料、果汁等促進真菌繁殖的食物。避免辛辣、過咸、過酸輔食,六個月以上患兒可少量飲用無糖酸奶調節菌群??股厥褂每赡芷茐恼>浩胶?,導致鵝口瘡反復發作。
5、營養監測:
記錄每日進食量與排尿次數,體重增長停滯需就醫。可補充維生素B族促進黏膜修復,必要時在醫生指導下使用制霉菌素混懸液??谇火つp傷患兒易合并細菌感染,出現發熱需及時干預。
鵝口瘡患兒宜少量多餐,每日喂養6-8次,單次喂養時間不超過20分鐘。哺乳期母親應減少高糖飲食攝入,可適量進食山藥、小米等健脾食物。保持患兒手部清潔,避免抓撓口腔加重感染。癥狀持續超過兩周或出現拒食脫水,需兒科就診評估是否需抗真菌治療。喂養器具建議每日蒸汽消毒,患病期間暫停使用安撫奶嘴。