殺神經可能由齲齒感染、牙髓炎、牙外傷、根尖周炎、牙齒過度磨損等原因引起，殺神經可通過根管治療、牙髓切斷術、蓋髓術、拔牙、牙冠修復等方式治療。

1、齲齒感染：

齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病變，當齲壞深入牙本質深層接近牙髓時，細菌毒素會刺激牙髓神經。患者可能出現冷熱刺激痛或自發痛。日常需使用含氟牙膏刷牙，定期口腔檢查可早期發現齲齒。

2、牙髓炎：

牙髓組織發生炎癥反應常由深齲發展而來，典型表現為夜間陣發性劇痛和放射性疼痛。牙髓炎可能與細菌感染、物理刺激等因素有關，通常表現為冷熱痛、咬合痛等癥狀。臨床采用根管治療術清除感染牙髓，常用藥物包括甲醛甲酚、氫氧化鈣、抗生素糊劑。

3、牙外傷：

牙齒受到外力撞擊可能導致牙髓暴露或壞死，青少年前牙外傷尤為常見。外傷后牙齒變色提示牙髓壞死可能。需及時就診進行活力測試，根據損傷程度選擇活髓保存治療或根管治療。

4、根尖周炎：

牙髓感染擴散至根尖周組織會引起根尖周炎，表現為咬物疼痛和牙齦膿腫。根尖周炎可能與創傷性咬合、細菌感染等因素有關，通常表現為牙齒浮出感、叩痛等癥狀。急性期需切開引流配合頭孢類抗生素，慢性期行根管治療或根尖手術。

5、牙齒磨損：

長期磨牙或酸性飲食導致牙釉質過度磨損會使牙本質暴露，出現冷熱敏感。夜磨牙患者需佩戴咬合墊，飲食避免碳酸飲料。嚴重磨損導致牙髓暴露時需進行牙髓治療。

保持均衡飲食攝入鈣磷等礦物質有助于牙齒健康，建議每日食用奶酪、深綠色蔬菜等富鈣食物。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙造成楔狀缺損。出現持續牙痛、牙齦腫脹或牙齒變色時應及時就診口腔科，延誤治療可能導致感染擴散或牙齒缺失。定期口腔檢查能早期發現潛在問題，建議每半年進行專業潔牙和口腔檢查。