肛瘺手術住院時間通常為3-7天,具體時長需根據手術方式、術后恢復情況及并發癥風險綜合評估。
1、手術方式影響:
單純性肛瘺采用瘺管切開術或掛線療法,住院約3-5天;復雜性肛瘺需行肛瘺切除術或括約肌成形術,住院可能延長至5-7天。微創手術如LIFT術式恢復較快,可縮短住院周期。
2、術后恢復進度:
傷口無感染、引流量少于10ml/天且排便正常時,可考慮出院。高齡患者或合并糖尿病患者愈合較慢,需延長觀察1-2天。
3、并發癥監測:
術后24-48小時重點觀察出血和尿潴留,72小時后評估肛門疼痛與水腫程度。出現發熱或創面滲液需排查感染,住院時間相應延長。
4、麻醉方式差異:
局部麻醉患者當天可離院,腰麻需臥床12小時觀察,全麻患者至少住院2天以監測心肺功能。
5、換藥頻率要求:
術后前3天需每日換藥,復雜傷口需專業護理至肉芽組織生長穩定。自行換藥困難者建議住院至拆線。
術后飲食宜選擇高纖維的燕麥、火龍果預防便秘,避免辛辣刺激食物;每日溫水坐浴2-3次促進血液循環;恢復期避免久坐久站,可進行提肛運動增強盆底肌功能。出院后需每周復查至傷口完全愈合,若出現持續疼痛或發熱需及時返院處理。