孕34周胎位不正仍有自然轉正的可能。胎兒在子宮內的活動空間尚存，部分胎位異常會隨著胎動自行調整，臀位或橫位轉為頭位的概率約50%-70%。

一、胎位不正的類型與轉正概率：

臀位和橫位是孕晚期常見異常胎位。臀位指胎兒臀部朝向宮頸，分為單臀先露、混合臀先露等類型；橫位則是胎兒長軸與母體縱軸垂直。34周時臀位自然轉正率約60%，橫位轉正率稍低。若孕婦腹壁松弛、羊水量適中正常范圍為8-20cm，胎兒活動度大，轉正可能性更高。需通過超聲確認胎盤位置及臍帶繞頸情況，排除機械性阻礙因素。

二、促進胎位轉正的干預措施：

膝胸臥位是安全有效的物理矯正方法，每日2次、每次10-15分鐘，通過改變重力促使胎兒旋轉。艾灸至陰穴可刺激胎兒活動，需由專業中醫師操作。外倒轉術需在36周后由產科醫生評估實施，成功率達65%，需監測胎心及超聲排除胎盤早剝風險。日常避免久坐彎腰，選擇側臥睡姿增加盆腔空間。

三、無法轉正時的應對方案：

若37周后仍持續臀位，需評估陰道分娩條件。單臀先露、胎兒體重2500-3500克、骨盆寬敞者可嘗試臀位分娩，但需配備急診剖宮產預案。橫位或存在胎兒窘迫、胎盤前置等情況時，建議擇期剖宮產。孕晚期需每周胎心監護，自數胎動，出現腹痛或胎動減少立即就診。

保持適度散步、孕婦瑜伽等輕度運動有助于胎兒活動，避免仰臥運動防止壓迫下腔靜脈。飲食注意補充鈣質每日1000mg和優質蛋白，控制碳水化合物預防胎兒過大。睡眠時多取左側臥位改善子宮供血，使用孕婦枕減輕腰部壓力。定期產檢監測胎位變化，避免焦慮情緒影響激素分泌，必要時可接受專業心理疏導緩解分娩擔憂。