淋巴水腫可能由淋巴管發(fā)育異常、感染、腫瘤壓迫、手術(shù)創(chuàng)傷、放射治療等因素引起，通常表現(xiàn)為肢體腫脹、皮膚緊繃、活動受限、反復(fù)感染、纖維化等癥狀。

1、肢體腫脹：

淋巴水腫最典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體非凹陷性腫脹，早期可能僅在久站或勞累后出現(xiàn)，隨病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性腫脹。腫脹部位觸診有橡皮樣質(zhì)感，抬高患肢后腫脹程度可部分緩解。

2、皮膚改變：

長期淋巴淤積會導(dǎo)致皮膚增厚變硬，出現(xiàn)苔蘚樣變或疣狀增生。皮膚顏色可能加深呈棕褐色，汗毛脫落，角質(zhì)層增厚。這些改變與局部組織蛋白質(zhì)積聚引發(fā)的慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。

3、活動障礙：

進(jìn)行性加重的腫脹會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍受限，特別是踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。患者可能感到肢體沉重、僵硬，日常活動如行走、握物等動作逐漸變得困難，嚴(yán)重時(shí)甚至影響基本生活自理能力。

4、感染傾向：

淋巴循環(huán)障礙使局部免疫功能下降，易發(fā)生丹毒等細(xì)菌感染。感染發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)紅腫熱痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，反復(fù)感染會進(jìn)一步加重淋巴管損傷，形成惡性循環(huán)。這類感染每年發(fā)作超過三次即定義為復(fù)發(fā)性感染。

5、晚期并發(fā)癥：

病程超過十年的患者可能出現(xiàn)不可逆的纖維化改變，表現(xiàn)為皮膚皮革樣變、深部組織硬化。極端情況下可能發(fā)展為淋巴管肉瘤，這種惡性腫瘤多表現(xiàn)為患肢突然出現(xiàn)的紫色結(jié)節(jié)或斑塊。

淋巴水腫患者需保持皮膚清潔干燥，避免外傷感染；穿著醫(yī)用壓力 garments 有助于促進(jìn)淋巴回流；低鹽飲食可減輕水鈉潴留，適當(dāng)攝入高蛋白食物如魚肉、雞胸肉有助于維持血漿膠體滲透壓；推薦進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)穿戴專業(yè)壓力袖套或襪套；每日進(jìn)行手法淋巴引流按摩，從遠(yuǎn)端向近心端輕柔推按，配合深呼吸練習(xí)效果更佳；定期到專科門診評估病情進(jìn)展，必要時(shí)考慮間歇?dú)鈮褐委熁蚣す獐煼ǖ任锢砀深A(yù)手段。