喉嚨疼伴隨惡心反胃可能由急性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性扁桃體炎或妊娠反應引起，需結合具體癥狀判斷病因。

1、急性咽炎：

病毒或細菌感染導致咽部黏膜充血腫脹，炎癥刺激引發喉嚨疼痛。炎癥反應可能通過迷走神經反射引起惡心，伴隨吞咽困難或低熱。輕癥可通過淡鹽水漱口緩解，若出現化膿需就醫評估抗生素使用。

2、胃食管反流：

胃酸反流至咽喉部會灼傷黏膜，表現為晨起喉嚨痛伴反酸。平臥時胃酸刺激可能誘發惡心，長期反流可能引發反流性咽炎。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。

3、上呼吸道感染：

感冒病毒侵襲呼吸道時，鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉，可能引發喉嚨痛和反射性惡心。伴隨鼻塞、咳嗽時，鼻腔沖洗可減少分泌物刺激。病毒感染具有自限性，通常5-7天癥狀緩解。

4、慢性扁桃體炎：

扁桃體隱窩內細菌滋生形成炎性分泌物，可能引發持續性咽痛和口臭。膿栓刺激可能引起惡心反射，急性發作時可能伴隨發熱。反復發作者需耳鼻喉科評估是否需手術切除。

5、妊娠反應：

孕早期激素變化可能引起咽喉部充血敏感，表現為晨起咽干痛。妊娠嘔吐可能導致胃酸反流加重喉嚨不適，建議少量多餐，避免空腹時胃酸刺激。

日常需保持每日2000毫升溫水攝入，避免辛辣、過燙食物刺激黏膜。喉嚨痛期間可食用百合銀耳羹等滋陰潤燥食物，反胃時選擇蘇打餅干中和胃酸。若癥狀持續超過1周或出現高熱、嘔血等警示癥狀，建議消化內科或耳鼻喉科就診排查器質性疾病。吸煙人群需特別注意戒煙，減少煙霧對咽喉部的持續刺激。