血栓性外痔可通過溫水坐浴、藥物外敷、口服消腫藥物、硬化劑注射、手術切除等方式治療。血栓性外痔通常由排便用力過度、久坐久站、妊娠壓迫、靜脈曲張、局部感染等原因引起。
1、溫水坐浴：
每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環，水溫控制在40℃左右，每次持續10-15分鐘。該方法能緩解肛門括約肌痙攣，減輕腫脹疼痛癥狀，適合早期血栓體積較小的患者。
2、藥物外敷：
局部使用馬應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯乳膏等外用藥，配合地奧司明片口服改善微循環。外敷藥物含有利多卡因等成分可快速止痛，含有的植物提取物能促進血栓吸收。
3、口服消腫藥：
服用草木犀流浸液片、地奧司明片等靜脈活性藥物，配合布洛芬等非甾體抗炎藥。這類藥物通過增強靜脈張力降低毛細血管通透性，減輕肛門水腫和炎癥反應。
4、硬化劑注射：
適用于直徑1cm以內的血栓，將聚桂醇注射液注入痔核基底部。藥物使血管內皮纖維化閉合，血栓逐漸機化吸收，需由專業醫師操作避免損傷肛管皮膚。
5、手術切除：
對反復發作或血栓較大的患者，采用血栓剝離術或外痔切除術。手術直接清除血栓及病變組織，創面小恢復快，術后需保持肛門清潔預防感染。
日常應增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果，避免辛辣刺激食物；每日進行提肛運動鍛煉盆底肌；保持規律排便習慣，如廁時間不超過5分鐘；術后患者需遵醫囑定期換藥，觀察傷口愈合情況。血栓性外痔經規范治療大多預后良好，但需改善誘發因素防止復發。
