胎位不正可通過超聲檢查、四步觸診法、骨盆測量、胎心監護、陰道檢查等方式診斷。胎位異常可能由羊水過多、子宮畸形、胎盤前置、多胎妊娠、胎兒發育異常等因素引起。

1、超聲檢查：超聲是診斷胎位不正的金標準，能清晰顯示胎兒頭部、臀部及四肢位置。二維超聲可測量胎方位角度，三維超聲能立體評估胎兒與母體骨盆關系。超聲檢查無創安全，適用于妊娠各階段。

2、四步觸診法：通過腹部觸診判斷胎位，第一步確認宮底高度，第二步辨別胎背方向，第三步確定胎先露部，第四步評估胎頭銜接程度。該方法需專業產科醫師操作，孕32周后準確性較高。

3、骨盆測量：采用外測量器評估骨盆入口、中骨盆及出口徑線。骨盆狹窄可能導致胎頭無法正常銜接，引發持續性枕橫位或枕后位。測量數據結合胎兒大小可預測分娩難易度。

4、胎心監護：異常胎位可能改變胎心最強聽診點位置。臀位時胎心在臍部上方最響，橫位時胎心靠近母體側腹部。電子胎心監護可同步監測宮縮與胎心變化，評估胎兒宮內狀態。

5、陰道檢查：分娩期通過陰道指診直接觸摸胎先露部，判斷胎方位及下降程度。可鑒別頭位中的枕前位與枕后位，明確臀位中單臀先露或足先露。檢查需嚴格消毒，避免宮內感染。

孕期保持適度運動如孕婦瑜伽、散步有助于改善胎位，避免長期仰臥。飲食注意補充鈣、鐵等營養素，控制胎兒體重增長。定期產檢發現胎位異常時，可在醫生指導下嘗試膝胸臥位矯正。