打噴嚏可選用氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉等藥物緩解癥狀。打噴嚏通常由過敏性鼻炎、感冒病毒刺激、鼻腔異物、冷空氣刺激或慢性鼻竇炎等因素引起。
1、氯雷他定:
作為第二代抗組胺藥,氯雷他定通過阻斷組胺H1受體減輕鼻黏膜充血和噴嚏反應。適用于花粉癥、塵螨過敏等IgE介導的I型變態反應,能有效緩解鼻癢、陣發性噴嚏癥狀。服藥期間可能出現口干、嗜睡等不良反應,青光眼患者慎用。
2、西替利嗪:
該藥物具有抗組胺和抗炎雙重作用,可抑制肥大細胞釋放組胺及白三烯等炎性介質。對于季節性過敏性鼻炎引起的連續噴嚏效果顯著,起效時間約1小時,藥效可持續24小時。與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯用需調整劑量。
3、孟魯司特鈉:
作為白三烯受體拮抗劑,特別適用于阿司匹林哮喘伴發的過敏性鼻炎癥狀。通過阻斷半胱氨酰白三烯與受體的結合,減輕鼻黏膜血管通透性增高導致的噴嚏反射。需連續用藥2-3天才能達到穩定血藥濃度。
4、鼻腔沖洗:
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能機械性清除過敏原、病毒顆粒等刺激物。每日1-2次沖洗可降低鼻黏膜敏感性,減少噴嚏發作頻率。配合鼻腔噴霧器使用效果更佳,但需注意水溫保持在37℃左右避免黏膜損傷。
5、環境控制:
消除環境中塵螨、寵物皮屑等過敏原是根本性防治措施。保持室內濕度50%以下,每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨寢具。空氣凈化器選擇HEPA濾網型號,對新風系統進行定期維護。
建議增加維生素C和槲皮素含量高的食物如柑橘、洋蔥等,這些成分具有天然抗組胺作用。鼻腔按摩迎香穴可改善局部血液循環,冷水洗臉能增強鼻黏膜對溫度變化的適應能力。持續性噴嚏超過兩周或伴隨膿性分泌物時,需進行鼻內鏡和過敏原檢測以排除鼻息肉、真菌性鼻竇炎等器質性疾病?;ǚ奂竟澩獬鼋ㄗh佩戴納米纖維防護口罩,居家使用加濕器維持45%-55%的相對濕度。