老年人前列腺增生可通過生活方式調整、藥物治療、微創手術、開放手術、定期監測等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、激素失衡、慢性炎癥、遺傳因素、代謝異常有關，通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、生活方式調整：

減少夜間飲水量可緩解夜尿頻繁，避免攝入咖啡因和酒精能減輕膀胱刺激。保持適度運動如散步或太極拳，有助于改善盆腔血液循環。定時排尿訓練可增強膀胱功能，建議每2-3小時排尿一次。冬季注意保暖以防受涼加重癥狀，坐姿排尿比站立更利于排空膀胱。

2、藥物治療：

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積。M受體拮抗劑如索利那新適用于以尿急為主的患者，植物制劑如鋸葉棕提取物可作為輔助治療。聯合用藥需在醫生指導下進行，用藥期間需監測血壓和肝功能變化。

3、微創手術：

經尿道前列腺電切術通過尿道切除增生組織，激光汽化術利用激光能量蒸發前列腺組織。前列腺支架植入適用于高危患者，微波熱療通過高溫使組織壞死脫落。微創手術具有出血少、恢復快的特點，術后可能出現短暫尿失禁或逆行射精。

4、開放手術：

恥骨上前列腺切除術適用于巨大腺體患者，會陰部手術路徑更適合合并膀胱結石者。開放手術能徹底切除增生組織，但創傷較大需住院1-2周。術前需評估心肺功能，術后需留置導尿管3-5天，注意預防深靜脈血栓和切口感染。

5、定期監測：

每年進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，超聲檢查測量殘余尿量。國際前列腺癥狀評分表可量化癥狀嚴重程度，尿流率測定評估排尿功能。出現血尿、尿潴留或腎功能異常需及時就診，長期未治療可能引發膀胱結石或腎積水。

建議日常飲食增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物，限制辛辣刺激性食物攝入。溫水坐浴可緩解會陰部不適，凱格爾運動有助于增強盆底肌肉。避免長時間騎自行車或久坐，夜間床邊放置便攜式便器。保持規律作息和良好心態，家屬應關注患者心理狀態變化。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病，突然出現排尿完全中斷應立即就醫。