肛門周圍濕疹可通過(guò)氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物治療。肛門周圍濕疹通常由局部潮濕、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、腸道寄生蟲(chóng)、免疫異常等因素引起。
1、氧化鋅軟膏:氧化鋅具有收斂保護(hù)作用,適用于輕度滲出性濕疹。每日清潔患處后薄涂,可減少分泌物刺激。避免與強(qiáng)效激素藥膏混合使用。
2、氫化可的松乳膏:低效糖皮質(zhì)激素能緩解瘙癢炎癥,適合短期使用。每日1-2次涂抹于紅斑處,連續(xù)使用不超過(guò)兩周。肛周皮膚薄需警惕激素副作用。
3、他克莫司軟膏:鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于反復(fù)發(fā)作病例,每日兩次局部涂抹。該藥無(wú)激素類副作用,但可能產(chǎn)生灼熱感等刺激反應(yīng)。
4、真菌感染:可能與白色念珠菌、表皮癬菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫屑等癥狀。聯(lián)用酮康唑乳膏可增強(qiáng)療效,需保持患處干燥通風(fēng)。
5、免疫異常:部分患者存在Th2細(xì)胞優(yōu)勢(shì)活化,表現(xiàn)為頑固性瘙癢和苔蘚樣變。口服氯雷他定聯(lián)合局部用藥可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。
保持肛周清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn),建議每日溫水清洗后拍干。選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免久坐和辛辣飲食。燕麥浴可緩解瘙癢,補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除特異性皮炎或合并感染可能。