鼓膜修補術是一種安全有效的耳科手術，通過耳屏軟骨膜修補、顳肌筋膜修補等方式修復穿孔鼓膜。手術安全性取決于術前評估、術中操作規范、術后護理等因素。
1、術前評估：需完善純音測聽、耳內鏡檢查明確穿孔位置及聽力損失程度。慢性中耳炎活動期患者需控制感染后再手術，避免術后感染風險。術前戒煙兩周可降低黏膜愈合不良概率。
2、麻醉選擇：局部麻醉適用于配合度高的成人患者，兒童或焦慮患者建議全身麻醉。麻醉前需評估心肺功能，排除麻醉禁忌證。術中持續監測生命體征保障安全。
3、手術方式：耳內鏡下微創手術創傷小、恢復快，適合后部穿孔。顯微鏡下手術視野更清晰，可處理復雜穿孔。兩種術式均需嚴格無菌操作，避免醫源性感染。
4、術后護理：術后48小時保持術耳朝上臥位，避免劇烈咳嗽或擤鼻。遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟等預防感染。術后兩周復查耳內鏡觀察移植物存活情況。
5、并發癥防控：移植物移位多因早期外力撞擊導致，需佩戴耳罩保護。少數出現味覺異常與鼓索神經牽拉有關，多數3個月內自行恢復。術后聽力改善需待3-6個月穩定評估。
患者術后應保持耳道干燥3個月，洗頭時使用防水耳塞。避免游泳、潛水等可能導致耳壓驟變的運動。均衡攝入蛋白質和維生素C促進組織修復，適當散步有助于改善耳部血液循環。術后三個月內每月復查聽力，出現劇烈耳痛或眩暈需及時返院檢查。
