牙齦化膿可通過局部清潔、抗生素治療、膿液引流、基礎(chǔ)病控制、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。牙齦化膿通常由牙菌斑堆積、牙周炎急性發(fā)作、糖尿病控制不佳、根尖周膿腫、免疫力下降等原因引起。
1、局部清潔:
使用生理鹽水或氯己定含漱液每日漱口3-4次,配合軟毛牙刷輕柔清潔患處。牙線清理牙縫避免食物殘渣堆積,巴氏刷牙法減少牙齦刺激。含漱后可用碘甘油局部涂抹消炎。
2、抗生素治療:
急性感染期需口服阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟控制細菌感染。青霉素過敏者可選用克林霉素,配合非甾體抗炎藥緩解腫痛。抗生素療程通常持續(xù)5-7天,需完整服用避免耐藥。
3、膿液引流:
波動感明顯的膿腫需由牙醫(yī)切開引流,排出膿液后放置橡皮條保持引流通暢。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,進食溫涼流質(zhì)飲食。定期復(fù)查更換引流條直至無滲出。
4、基礎(chǔ)病控制:
糖尿病患者需監(jiān)測血糖維持在7mmol/L以下,高血壓患者控制血壓低于140/90mmHg。牙周炎患者每3-6個月進行專業(yè)潔治,吸煙者需逐步戒煙減少牙齦刺激。
5、手術(shù)清創(chuàng):
反復(fù)發(fā)作的慢性膿腫需進行牙齦翻瓣術(shù)或根面平整術(shù),徹底清除感染組織。伴有牙槽骨吸收者可能需引導(dǎo)骨再生術(shù),術(shù)后使用米諾環(huán)素緩釋劑輔助治療。
日常建議增加維生素C和鋅的攝入,如柑橘類水果和牡蠣等海產(chǎn)品。適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,避免過硬過燙食物損傷牙齦。堅持每天兩次正確刷牙并使用牙線,每半年接受一次口腔檢查。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動需立即就診。