單眼近視可通過框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術、視覺訓練、定期復查等方式矯正。單眼近視通常由用眼習慣不良、屈光參差、眼部發育異常、外傷、圓錐角膜等原因引起。
1、框架眼鏡:
光學矯正是最基礎的處理方式。選擇輕便鏡架配合單眼近視片,鏡片材質建議選樹脂或PC片。需注意雙眼鏡片折射率一致,避免因鏡片厚度差異導致成像大小不等。鏡框寬度應覆蓋單側視野,鼻托需調整至瞳孔中心對準光學中心。
2、角膜接觸鏡:
軟性隱形眼鏡能更好解決屈光參差問題,減少雙眼像差。日拋型推薦硅水凝膠材質,月拋可選含紫外線吸收功能的鏡片。佩戴時需特別注意眼部衛生,每日佩戴不超過10小時,避免角膜缺氧引發新生血管。
3、屈光手術:
激光角膜切削術或晶體植入術適用于成年患者。全飛秒激光手術可精準矯正單眼度數,ICL植入術保留角膜結構。術前需進行角膜地形圖、角膜內皮細胞等二十余項檢查,術后需持續使用人工淚液3-6個月。
4、視覺訓練:
針對調節功能異常者設計睫狀肌訓練。使用反轉拍進行單眼調節靈敏度練習,每周3次每次15分鐘。結合雙眼融像訓練,通過偏振立體圖改善雙眼協同功能。訓練需在視光師指導下持續3個月以上。
5、定期復查:
青少年每3個月進行散瞳驗光,監測近視進展。成年人每半年檢查眼軸長度和角膜曲率,建立屈光發育檔案。40歲以上需增加眼底照相檢查,排除病理性近視并發癥。復查時應攜帶既往驗光數據作對比參考。
日常需保持每天2小時戶外活動,多進行乒乓球等遠近交替用眼運動。飲食注意補充維生素A胡蘿卜、藍莓、DHA深海魚、葉黃素菠菜。閱讀時保持30厘米用眼距離,每40分鐘閉眼休息5分鐘。出現視物模糊、眼脹頭痛等癥狀需及時復查調整矯正方案。