流產后月經一直不干凈可能由子宮內膜修復延遲、激素水平紊亂、宮腔殘留、感染、子宮收縮不良等原因引起。
1、內膜修復延遲:流產后子宮內膜需重新生長修復,若修復速度較慢可能導致持續出血。建議避免劇烈運動,保證充足休息,適當補充富含鐵和蛋白質的食物如瘦肉、菠菜。
2、激素水平紊亂:妊娠終止后體內激素驟變可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。保持規律作息,減少壓力刺激,可適量食用豆制品調節雌激素水平。
3、宮腔殘留:妊娠組織殘留可能影響子宮復舊。可能與清宮不徹底或子宮畸形有關,通常表現為出血量大、持續時間長伴血塊。超聲檢查確診后需行清宮術或宮腔鏡手術。
4、感染因素:術后護理不當可能引發子宮內膜炎。多與細菌上行感染有關,常見發熱、下腹痛伴異常分泌物。需進行分泌物培養,使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
5、子宮收縮不良:流產后子宮肌層收縮力減弱可能延長出血時間。按摩子宮底促進收縮,飲用益母草茶或紅糖姜茶,必要時注射縮宮素改善癥狀。
流產后需保持外陰清潔,每日溫水清洗并勤換衛生巾。飲食宜溫補,推薦烏雞湯、紅棗枸杞粥等食療方,避免生冷辛辣刺激。出血期間禁止盆浴及性生活,兩周后復查超聲評估恢復情況。若出血超過14天或出現頭暈乏力等貧血癥狀,需及時就醫排查器質性病變。適當進行散步等低強度運動,避免提重物等增加腹壓行為。