房顫患者需謹慎食用高脂肪、高鹽及刺激性堅果，最需警惕的是夏威夷果、鹽焗腰果和辣味碧根果。這三種堅果可能通過增加心臟負擔、誘發電解質紊亂或刺激自主神經加重心律失常。

1、夏威夷果：

夏威夷果脂肪含量高達76%，過量攝入會升高血液黏稠度，增加血栓風險。房顫患者本就存在血流動力學紊亂，高脂飲食可能進一步促進左心房血栓形成。建議選擇每日攝入量不超過5顆，同時需減少其他油脂攝入。

2、鹽焗腰果：

每100克鹽焗腰果含鈉超過500毫克，高鹽攝入會導致水鈉潴留，增加心臟前負荷。房顫患者常合并高血壓或心功能不全，過量鈉離子攝入可能誘發低鉀血癥，加劇心肌電活動不穩定。優先選擇原味腰果，每日控制在15粒以內。

3、辣味碧根果：

添加辣椒素的調味碧根果會刺激交感神經興奮，導致心率增快和血壓波動。房顫發作與自主神經調節密切相關，辛辣成分可能通過激活β受體觸發異常電傳導。合并胃食管反流的患者更應避免，以免腹壓增高影響心臟功能。

房顫患者的堅果選擇應以原味、低加工產品為主，推薦每日攝入杏仁10-15粒或核桃2-3個，這些堅果含有的鎂和ω-3脂肪酸有助于穩定心肌細胞膜電位。同時需注意將堅果納入全天總熱量計算，避免與其他高脂食物同食。烹飪方式建議采用低溫烘烤代替油炸，保留營養素的同時減少油脂氧化。合并服用華法林的患者需保持每日堅果攝入量穩定，防止維生素K波動影響抗凝效果。定期監測心率變化，若食用后出現心悸加重應及時就醫調整飲食方案。