抽煙確實(shí)可能導(dǎo)致牙齦發(fā)黑。煙草中的尼古丁和焦油等有害物質(zhì)會刺激牙齦組織，長期吸煙可能引發(fā)牙齦色素沉著，表現(xiàn)為牙齦顏色變深甚至發(fā)黑。
1、吸煙與牙齦發(fā)黑的關(guān)聯(lián)機(jī)制：
煙草燃燒產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)會直接作用于口腔黏膜，導(dǎo)致局部微循環(huán)障礙和氧化應(yīng)激反應(yīng)。尼古丁可促進(jìn)黑色素細(xì)胞活性，焦油則易沉積在牙齦表面，兩者共同作用可能造成牙齦顏色改變。這種色素沉著通常從牙齦邊緣開始，逐漸向周圍擴(kuò)散，嚴(yán)重時可能覆蓋大部分牙齦區(qū)域。
2、需鑒別的其他病因：
牙齦發(fā)黑除吸煙因素外，還可能與重金屬中毒、內(nèi)分泌疾病或某些藥物副作用相關(guān)。鉛、汞等重金屬接觸史可能引發(fā)特征性牙齦黑線；艾迪生病等腎上腺皮質(zhì)功能減退疾病也會導(dǎo)致黏膜色素沉著。長期服用米諾環(huán)素等抗生素也可能造成牙齦染色，需結(jié)合病史綜合判斷。
改善吸煙引起的牙齦問題需從戒煙入手，配合加強(qiáng)口腔清潔。建議使用軟毛牙刷和牙線每日清潔牙齦緣，每半年接受專業(yè)潔治。飲食上多攝入維生素C豐富的柑橘類水果和綠葉蔬菜，有助于增強(qiáng)牙齦抵抗力。適度有氧運(yùn)動可改善全身血液循環(huán)，對緩解口腔局部癥狀有輔助作用。若色素沉著持續(xù)加重或伴隨出血疼痛，需及時就診排除其他病理性改變。
