凍融胚胎移植是將冷凍保存的胚胎解凍后植入子宮的過程,適用于輔助生殖技術中優化妊娠時機或保存生育力。
1、技術原理:
胚胎通過玻璃化冷凍技術保存于零下196℃液氮中,細胞代謝完全停止。解凍時采用梯度復溫法,胚胎存活率可達95%以上。該技術能維持胚胎遺傳物質穩定性,解凍后繼續發育潛能與新鮮胚胎無顯著差異。
2、適用人群:
需進行胚胎保存的IVF周期患者、存在卵巢過度刺激風險者、需接受放化療的腫瘤患者、希望延遲生育的健康人群。子宮內膜異位癥患者采用凍胚移植可提高著床率,多囊卵巢綜合征患者可降低早期流產風險。
3、操作流程:
月經周期第2-3天開始子宮內膜準備,采用雌激素促進內膜增生。當內膜厚度達8-14mm時轉換黃體酮,48小時后解凍胚胎移植。移植后需持續黃體支持,14天后檢測血HCG確認妊娠。
4、優勢特點:
避免重復促排卵治療,單次取卵可獲得多次移植機會。自然周期凍胚移植更符合生理狀態,降低多胎妊娠風險。胚胎植入時間可靈活調整,避開母體不良狀態期,提高妊娠安全性。
5、注意事項:
胚胎冷凍保存期限建議不超過10年,解凍后需評估細胞完整度再決定移植。移植前需篩查內膜容受性,存在宮腔粘連或輸卵管積水需先行處理。高齡患者建議進行胚胎植入前遺傳學篩查。
凍融胚胎移植周期建議保持均衡飲食,每日補充400μg葉酸。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免劇烈跳躍動作。保持規律作息,移植后48小時內減少長時間臥床,正常生活工作不影響胚胎著床。定期監測孕酮水平,出現異常陰道流血需及時就醫。