烤瓷牙崩瓷可能由咬合壓力過大、金屬基底變形、粘接劑老化、牙體預備不足、外力撞擊等原因引起。
1、咬合異常:
長期咬硬物或夜磨牙習慣會導致局部應力集中。牙冠承受超出設計強度的咬合力時,瓷層與金屬基底結合面易出現微裂紋。建議使用咬合墊保護,避免用患側咀嚼堅果、冰塊等堅硬食物。
2、基底變形:
金屬內冠厚度不足或鑄造缺陷可能引發形變。當基牙發生移位或金屬疲勞時,瓷層與基底熱膨脹系數差異會導致崩裂。這種情況需重新制作修復體,選擇鈷鉻合金或二氧化鋯等高強度材料。
3、粘接失效:
粘接劑溶解或封閉不嚴會使修復體松動。唾液滲透形成微滲漏后,反復的微小位移會破壞瓷層結構。定期檢查邊緣密合度,發現松動需及時重新粘固,使用樹脂改良型玻璃離子水門汀可提升穩定性。
4、設計缺陷:
牙體預備量不足或肩臺形態不佳影響支撐力。修復體邊緣過薄或形態尖銳處容易發生應力斷裂。臨床操作時應保證1.5-2mm瓷層空間,避免出現90度直角設計。
5、外傷撞擊:
運動碰撞或意外磕碰可直接導致瓷層碎裂。前牙區修復體在受到面部外傷時風險更高,建議籃球、拳擊等對抗性運動佩戴防護牙托。
日常需避免用烤瓷牙開瓶蓋、咬線頭等行為,每半年進行專業檢查。選擇軟毛牙刷配合非研磨牙膏清潔,使用牙線時注意垂直方向進入鄰間隙。適當補充鈣質與維生素D有助于維持基牙健康,咀嚼肌訓練可改善咬合力分布。出現崩瓷后應及時就診,小范圍缺損可用復合樹脂修補,大面積碎裂需拆除重做。