毛囊角化癥醫學稱毛周角化病主要由遺傳因素、維生素A缺乏、皮膚干燥、激素水平變化、代謝異常等原因引起。

1、遺傳因素：

約50%-70%患者存在家族遺傳傾向，與常染色體顯性遺傳相關的FLG基因突變有關。該基因編碼的絲聚蛋白缺陷會導致角質形成障礙，表現為毛囊口角化過度。此類患者通常自幼發病，皮膚癥狀可能隨年齡增長減輕。

2、維生素A缺乏：

維生素A參與上皮細胞正常分化，長期攝入不足可能引發毛囊角化異常。動物肝臟、深色蔬菜等食物攝入過少，或存在脂肪吸收障礙如肝膽疾病時，皮膚可能出現雞皮樣丘疹，常伴隨夜盲癥或干眼癥。

3、皮膚干燥：

皮脂分泌減少或過度清潔破壞皮膚屏障時，角質層含水量下降會加劇毛囊角栓形成。秋冬季節、頻繁使用堿性洗護用品或硬水沐浴后癥狀往往加重，常見于小腿伸側和上臂外側。

4、激素水平變化：

青春期雄激素分泌增加可能刺激毛囊角化，孕婦及多囊卵巢綜合征患者也易出現癥狀。激素波動導致毛囊皮脂腺單位功能紊亂，角質細胞更替速度異常，形成棘狀丘疹。

5、代謝異常：

甲狀腺功能減退、慢性腎病等疾病可能繼發毛囊角化病。代謝廢物堆積或甲狀腺素不足會影響角質形成細胞凋亡過程，導致角蛋白過度沉積，此類患者往往伴隨原發病的其他皮膚表現。

建議保持皮膚濕潤，每日使用含尿素10%-20%或乳酸5%-12%的潤膚劑，沐浴水溫控制在37℃以下避免過度清潔。增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等攝入，合并內分泌疾病需治療原發病。癥狀頑固者可考慮在皮膚科醫生指導下使用維A酸類外用藥物，但妊娠期禁用。注意避免搔抓以防繼發感染，多數患者通過科學護理可顯著改善癥狀。