螺內酯片可通過調節水鈉潴留、拮抗醛固酮受體、改善內分泌紊亂等方式治療疾病，通常由原發性醛固酮增多癥、心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、特發性水腫等原因引起。

螺內酯片是原發性醛固酮增多癥的一線治療藥物，通過競爭性拮抗醛固酮受體，減少腎臟遠曲小管對鈉離子的重吸收。該病可能與腎上腺腺瘤、雙側腎上腺增生等因素有關，通常表現為高血壓、低血鉀、肌無力等癥狀。長期服用需監測血鉀及腎功能。

作為醛固酮受體拮抗劑，螺內酯片可抑制心肌纖維化，改善心臟重構。心力衰竭患者使用需聯合呋塞米、地高辛等藥物，常見適應證為NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ級。治療期間需定期檢測血鉀濃度，避免高鉀血癥風險。

螺內酯片通過抑制醛固酮介導的鈉水潴留，減少腹腔積液生成。臨床常與呋塞米聯用以增強利尿效果，起始劑量比為100：40。治療過程中需監測24小時尿量及電解質，警惕肝性腦病等并發癥。

對于伴有水腫的腎病綜合征患者，螺內酯片可輔助緩解蛋白尿導致的水鈉潴留。需與糖皮質激素、環磷酰胺等基礎治療配合使用。注意觀察尿蛋白定量及血漿白蛋白水平變化。

針對周期性水腫或經前期水腫綜合征，小劑量螺內酯片可調節體液平衡。建議日間限制鈉鹽攝入，配合穿彈力襪等物理措施。需排除心肝腎疾病后方可診斷。

使用螺內酯片期間應保持低鈉飲食，每日鈉攝入量控制在3g以下，多食用香蕉、橙子等富鉀食物。避免劇烈運動導致電解質紊亂，服藥后定期復查血鉀、肌酐等指標。出現肌肉痙攣、心率失常等不良反應需及時就醫調整用藥方案。