巴雷特食管可通過藥物控制、內鏡治療、手術治療等方式干預,其發生與胃食管反流、長期吸煙等因素相關。
質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑可有效抑制胃酸分泌,緩解反流癥狀。H2受體阻滯劑如法莫替丁、雷尼替丁可作為輔助用藥。促動力藥多潘立酮能改善食管蠕動功能。
射頻消融術通過熱能消除異常上皮,氬離子凝固術利用高頻電流破壞病變組織。內鏡下黏膜切除術適用于局部高級別上皮內瘤變,需配合病理評估。
胃底折疊術通過包繞食管下段增強抗反流屏障,食管切除術適用于癌變高風險患者。手術決策需綜合評估病變程度與患者耐受性。
巴雷特食管可能與胃酸長期刺激、膽汁反流等因素有關,通常表現為燒心、反酸、吞咽不適等癥狀。吸煙、肥胖會加重黏膜損傷進程。
睡眠時抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時進食。限制咖啡因、酒精、高脂飲食攝入,BMI超過25需制定減重計劃。
日常需保持低酸飲食如燕麥、香蕉、西蘭花,規律進行快走、游泳等有氧運動。每6-12個月接受胃鏡監測,戒煙并控制夜間反流是長期管理關鍵。出現吞咽疼痛、嘔血等警示癥狀需立即就醫。