來姨媽又吐又拉可通過熱敷緩解、調整飲食、補充電解質、藥物干預、就醫評估等方式治療。該癥狀通常由前列腺素分泌過多、激素水平波動、胃腸功能紊亂、子宮內膜異位癥、盆腔炎等原因引起。
1、熱敷緩解:經期前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮,同時作用于腸道引發痙攣性疼痛。將熱水袋置于下腹部15-20分鐘,溫度控制在40-50℃為宜,能有效放松平滑肌,減輕惡心腹瀉癥狀。避免直接接觸皮膚防止燙傷。
2、調整飲食:選擇低纖維的香蕉、白粥、蘇打餅干等易消化食物,分5-6次少量進食。避免乳制品、咖啡因及高脂食物刺激腸胃。生姜切片泡水飲用可抑制胃腸蠕動,緩解嘔吐反應。
3、補充電解質:腹瀉嘔吐會導致鈉鉀流失,飲用含糖鹽水或口服補液鹽維持水電解質平衡。每公斤體重補充30-50ml液體,可交替飲用淡綠茶與淡鹽水。嚴重脫水時選用運動飲料快速補充礦物質。
4、藥物干預:非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成,緩解子宮痙攣性疼痛。嘔吐嚴重時服用多潘立酮調節胃腸動力,蒙脫石散可吸附腸道毒素改善腹瀉癥狀。
5、就醫評估:癥狀持續超過3天或出現38.5℃以上發熱,需排除子宮內膜異位癥或盆腔感染。婦科檢查結合超聲可診斷病變,細菌性炎癥需使用頭孢類抗生素,子宮內膜異位需考慮GnRH-a類藥物抑制卵巢功能。
經期每日攝入不少于2000ml溫水,避免劇烈運動加重盆腔充血。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,保證7-8小時睡眠調節自主神經功能。記錄月經周期伴隨癥狀,若連續3個月出現嚴重胃腸道反應,建議進行性激素六項與CA125腫瘤標志物檢測。