腹脹腹瀉惡心想吐可能由飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏、腸道感染、腸易激綜合征、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、調(diào)節(jié)腸道功能、胃黏膜保護(hù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng):過(guò)量進(jìn)食高脂、辛辣或生冷食物會(huì)刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂。建議選擇清淡易消化的米粥、面條、蒸蛋等食物,避免暴飲暴食,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)蠕動(dòng)。
2、食物過(guò)敏:牛奶、海鮮、堅(jiān)果等過(guò)敏原可能誘發(fā)組胺釋放,引發(fā)腸壁水腫。需立即停用可疑食物,必要時(shí)口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需皮下注射腎上腺素。
3、腸道感染:輪狀病毒、沙門(mén)氏菌等病原體侵襲腸道時(shí),會(huì)出現(xiàn)水樣便伴發(fā)熱。輕癥可口服補(bǔ)液鹽防止脫水,細(xì)菌性感染需用諾氟沙星、蒙脫石散、益生菌三聯(lián)療法。
4、腸易激綜合征:精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可導(dǎo)致腸道痙攣,表現(xiàn)為排便后腹痛緩解。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,服用匹維溴銨解痙,配合低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣。
5、慢性胃炎:幽門(mén)螺桿菌感染或膽汁反流會(huì)損傷胃黏膜,常伴噯氣、燒心。需完善胃鏡檢查,采用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍聯(lián)合治療,避免服用非甾體抗炎藥。
日常需注意規(guī)律進(jìn)食,選擇煮熟的蔬菜、去皮水果等低纖維食物,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣飲食。急性期可熱敷腹部緩解痙攣,癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊需急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)和胃腸動(dòng)力檢查。