格列吡嗪片可通過餐前服用、劑量調(diào)整、聯(lián)合用藥、定期監(jiān)測血糖、避免漏服等方式規(guī)范使用。格列吡嗪片通常由2型糖尿病血糖控制需求、醫(yī)生個體化治療方案、藥物代謝特點等因素決定。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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格列吡嗪片建議在餐前15-30分鐘服用，藥物吸收后能更好刺激胰島素分泌以應(yīng)對餐后血糖升高。固定每日服藥時間有助于維持血藥濃度穩(wěn)定，避免與食物同服影響藥效。
初始劑量通常為2.5-5mg/日，根據(jù)空腹血糖值逐步調(diào)整至10-20mg/日。老年患者或肝腎功能不全者需減量使用，避免與磺胺類藥物聯(lián)用增加低血糖風(fēng)險。
單藥控制不佳時可聯(lián)用二甲雙胍、阿卡波糖或胰島素增敏劑。與β受體阻滯劑合用可能掩蓋低血糖癥狀，需加強血糖監(jiān)測頻率。
用藥初期每周檢測空腹及餐后2小時血糖，穩(wěn)定后每月復(fù)查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時立即檢測指尖血糖，及時補充碳水化合物。
發(fā)現(xiàn)漏服后若接近下次用藥時間則跳過本次劑量，禁止雙倍補服。旅行或作息改變時需提前規(guī)劃服藥時間，使用分藥盒輔助記憶。
格列吡嗪片治療期間需保持定時定量飲食，避免酒精攝入，配合快走、游泳等有氧運動增強降糖效果。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案，長期用藥者每年需進行眼底檢查和腎功能評估。隨身攜帶含糖食品應(yīng)對突發(fā)低血糖，用藥記錄本詳細登記每日劑量和血糖值便于醫(yī)生評估療效。
