急性咽炎和慢性咽炎的區別主要體現在病程、病因、癥狀表現及治療方式上。急性咽炎通常由病毒或細菌感染引起,病程短且癥狀明顯;慢性咽炎多因長期刺激或急性反復發作導致,病程遷延癥狀持續。
1、病程差異:急性咽炎起病急驟,病程一般不超過2周,表現為突發咽痛、發熱;慢性咽炎病程超過3個月,癥狀反復或持續存在,如咽部異物感、干癢。急性期需抗感染治療,慢性期以消除誘因為主。
2、病因不同:急性咽炎多與流感病毒、鏈球菌感染有關,常伴隨上呼吸道癥狀;慢性咽炎與長期吸煙、胃酸反流、粉塵刺激相關,可能伴有聲帶病變。前者需用阿莫西林、奧司他韋等藥物,后者需戒煙及抑酸治療。
3、癥狀特點:急性咽炎咽痛劇烈且吞咽加重,可見咽部充血腫脹;慢性咽炎以咽干、晨起惡心為主,檢查見咽后壁淋巴濾泡增生。急性期需布洛芬緩解疼痛,慢性期可用銀黃含片局部緩解。
4、治療側重:急性咽炎強調足療程抗生素治療,配合霧化吸入;慢性咽炎需排查鼻竇炎、反流性食管炎等原發病,采用生理鹽水漱口等長期護理措施。手術僅適用于慢性增生性咽炎引起的嚴重組織增生。
5、預后差異:急性咽炎及時治療可完全康復;慢性咽炎易復發,需持續避免刺激因素。兩者均需增加維生素C攝入,保持室內濕度,避免辛辣食物刺激黏膜。慢性患者建議定期喉鏡檢查監測病變進展。