妊娠期糖尿病可能對胎兒造成不良影響，可通過血糖監測、飲食調整、運動干預、胰島素治療、定期產檢等方式控制。該疾病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡因素、多囊卵巢綜合征等原因引起。
1、血糖監測：妊娠期糖尿病孕婦需定期監測空腹及餐后血糖，血糖波動過大可能增加胎兒生長受限風險。家用血糖儀每日檢測4-7次，配合醫院糖化血紅蛋白檢測，將餐前血糖控制在≤5.3mmol/L，餐后2小時血糖≤6.7mmol/L。
2、飲食調整：采用低升糖指數飲食可減少胎兒過度生長概率。每日主食選擇糙米、燕麥等粗糧，搭配優質蛋白質如魚肉、雞胸肉，蔬菜攝入量需達500克以上。分6餐進食避免單次攝入過多碳水化合物。
3、運動干預：規律運動能改善胰島素敏感性，降低巨大兒發生率。推薦每周150分鐘中等強度運動，如孕婦瑜伽、游泳、快走等有氧運動，運動時心率不超過140次/分，避免仰臥位運動。
4、胰島素治療：口服降糖藥禁用情況下，胰島素是唯一安全藥物選擇。根據血糖譜選用門冬胰島素、地特胰島素或甘精胰島素，起始劑量為0.1-0.2U/kg，需防范夜間低血糖導致的胎兒窘迫。
5、定期產檢：加強胎兒監測可早期發現異常情況。孕28周后每2周進行超聲評估胎兒腹圍和羊水指數，32周起每周胎心監護，注意胎兒心動過速或生物物理評分異常等缺氧征象。
妊娠期糖尿病孕婦需保證每日鈣攝入1000mg、葉酸400μg，適度進行凱格爾運動改善盆底肌功能。出現持續頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀，或胎動異常減少時需立即就醫。產后6-12周應復查口服葡萄糖耐量試驗，子代需監測青春期肥胖及糖代謝異常風險。
