輻射性白內障可通過減少輻射暴露、佩戴防護裝備、定期眼科檢查、補充抗氧化營養素、控制慢性病等方式預防。輻射性白內障主要由電離輻射損傷晶狀體蛋白引起,常見于放射工作者或接受放射治療的患者。
1、減少輻射暴露:
避免不必要的醫療放射檢查,如非必需盡量不進行CT等含電離輻射的檢查。工作中接觸放射線的人員需嚴格遵守安全操作規范,縮短單次暴露時間并增加與輻射源的距離。日常生活中減少電子屏幕使用時長,保持30厘米以上視物距離。
2、佩戴防護裝備:
接觸輻射源時必須佩戴含鉛防護眼鏡,鉛當量需達到0.5mm以上。醫用放射科工作人員建議使用鎢合金防護面罩,防護效果優于普通鉛制品。戶外強紫外線環境應選擇UV400防護標準的太陽鏡,鏡片顏色以茶褐色或灰色為佳。
3、定期眼科檢查:
高風險人群每6個月需進行裂隙燈檢查,早期發現晶狀體后囊下混濁。光學相干斷層掃描可定量檢測晶狀體密度變化,比常規檢查提前3-6個月發現異常。出現視物模糊、眩光敏感等癥狀時應立即就醫。
4、補充抗氧化營養素:
增加維生素C、維生素E及葉黃素的攝入,可中和輻射產生的自由基。每日建議食用300克深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍,搭配堅果20克。臨床研究顯示連續6個月補充500mg維生素C可使輻射損傷風險降低37%。
5、控制慢性病:
糖尿病患者的晶狀體更易受輻射損傷,空腹血糖應控制在6.1mmol/L以下。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg,避免眼底微循環障礙加重輻射損傷。甲狀腺功能異常者應先治療基礎疾病再接觸輻射環境。
預防輻射性白內障需建立長期防護體系。建議采用20-20-20護眼法則:每20分鐘看20英尺遠處20秒,配合熱敷眼瞼改善循環。飲食選擇富含花青素的藍莓、紫甘藍等食物,每周3次30分鐘有氧運動可增強機體抗氧化能力。放射工作者每年應進行累計輻射劑量監測,當量劑量超過50mSv/年需調離崗位。出現視物變形、色覺異常等前驅癥狀時,可使用含谷胱甘肽滴眼液延緩病情進展,但需在眼科醫生指導下使用。