月經(jīng)期間可以服用避孕藥,但需根據(jù)藥物類型和用藥目的決定。常見情況包括短效避孕藥調整周期、緊急避孕藥事后補救,以及治療性激素藥物控制異常出血。
1、短效避孕藥:
常規(guī)短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等可在月經(jīng)期繼續(xù)服用,用于維持避孕效果或調整月經(jīng)周期。這類藥物需按周期連續(xù)服用21天,停藥后出現(xiàn)撤退性出血。若月經(jīng)期開始服藥,需確保從月經(jīng)第1-5天內起始以維持避孕有效性。
2、緊急避孕藥:
左炔諾孕酮類緊急避孕藥在無保護性行為后72小時內服用有效,月經(jīng)期間若發(fā)生高風險性行為仍需及時用藥。但需注意緊急避孕藥可能導致月經(jīng)周期紊亂,部分女性用藥后會出現(xiàn)異常子宮出血。
3、治療性藥物:
炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物可用于治療月經(jīng)量過多、子宮內膜異位癥等疾病,月經(jīng)期服用屬于治療方案的一部分。這類藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,可能需配合止血藥物或鐵劑預防貧血。
4、激素替代治療:
圍絕經(jīng)期女性使用雌孕激素聯(lián)合制劑時,月經(jīng)期用藥方案需根據(jù)具體治療階段調整。部分序貫療法需在月經(jīng)期停用孕激素,連續(xù)聯(lián)合療法則需持續(xù)用藥。
5、注意事項:
月經(jīng)期服用避孕藥需排除妊娠可能,異常出血需鑒別器質性疾病。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等副作用,長期服用需監(jiān)測肝功能與血栓風險。合并偏頭痛、高血壓等疾病者需醫(yī)生評估用藥安全性。
月經(jīng)期用藥后建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運動加重盆腔充血。飲食注意補充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,預防缺鐵性貧血。同時需觀察出血量變化,若出現(xiàn)持續(xù)大量出血或嚴重腹痛應及時就醫(yī)。避孕藥使用期間仍需采取屏障避孕措施預防性傳播疾病,并定期進行婦科檢查評估用藥安全性。