牙源性角化囊腫的手術方式主要有刮治術、開窗減壓術、頜骨部分切除術、頜骨節段性切除術、輔助性冷凍治療。

1、刮治術：

刮治術是治療小型牙源性角化囊腫的常用方法，通過徹底刮除囊腫壁及周圍病變組織實現治愈。術中需注意完全去除囊壁上皮，避免殘留導致復發。術后需定期影像學復查，監測是否出現復發跡象。該方法創傷較小，適用于囊腫直徑較小且未累及重要解剖結構的病例。

2、開窗減壓術：

開窗減壓術適用于較大囊腫的初期處理，通過在囊腔表面開窗引流，減小囊內壓力促進周圍骨組織再生。該術式常作為兩階段治療的第一步，待囊腫縮小后再行二期徹底刮治。特別適用于青少年患者或囊腫鄰近重要神經血管的病例，可降低手術風險。

3、頜骨部分切除術：

頜骨部分切除術適用于多次復發或侵襲性較強的牙源性角化囊腫。手術范圍包括囊腫及周圍部分正常骨組織，確保徹底切除病變。術后可能需要進行骨缺損修復，常用自體骨移植或生物材料填充。該術式能顯著降低復發率，但可能影響頜骨結構和功能。

4、頜骨節段性切除術：

頜骨節段性切除術用于處理廣泛破壞頜骨或惡性變的牙源性角化囊腫。手術需切除整個病變頜骨節段，可能涉及下頜骨連續性重建。術后需進行功能性修復，常采用血管化腓骨移植配合種植牙修復。該術式創傷較大，需嚴格掌握適應證。

5、輔助性冷凍治療：

輔助性冷凍治療常與刮治術聯合應用，通過液氮冷凍處理刮治后的骨腔，殺滅可能殘留的上皮細胞。冷凍治療能有效降低復發率，尤其適用于多發性或具有侵襲性生長特點的病例。操作時需控制冷凍深度和時間，避免損傷鄰近重要結構如下牙槽神經。

術后護理需注意口腔衛生維護，使用生理鹽水或專用漱口水清潔口腔。飲食應以軟食為主，避免過硬過熱食物刺激手術區域。恢復期間需定期復查影像學，監測愈合情況及早期發現復發跡象。對于接受骨切除的患者，后期可能需要進行咬合功能訓練和修復治療。日常應避免頜面部外傷，戒煙限酒以促進組織修復。出現異常腫脹、疼痛或麻木感應及時復診。