痛風急性發作期可選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔或糖皮質激素如潑尼松緩解癥狀，慢性期需配合降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆。

1、秋水仙堿：

作為痛風急性期的經典用藥，秋水仙堿通過抑制中性粒細胞趨化減輕關節炎癥。適用于發作48小時內患者，可能出現腹瀉等胃腸道反應，需嚴格遵醫囑調整劑量，腎功能不全者慎用。

2、非甾體抗炎藥：

依托考昔、塞來昔布等COX-2抑制劑能有效緩解關節腫痛，胃腸道副作用較小。用藥期間需監測腎功能，避免與其他腎毒性藥物聯用，心血管疾病患者需謹慎選擇。

3、糖皮質激素：

潑尼松等短程激素治療適用于多關節受累或對前兩類藥物不耐受者。通常采用口服或關節腔注射方式，長期使用需警惕血糖升高、骨質疏松等不良反應。

4、抑制尿酸生成藥：

別嘌醇和非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶降低血尿酸水平。用藥前建議進行HLA-B*5801基因檢測以避免別嘌醇過敏反應，非布司他不適用于缺血性心臟病患者。

5、促進尿酸排泄藥：

苯溴馬隆通過抑制腎小管尿酸重吸收促進排泄，適用于尿酸排泄不良型患者。治療期間需保持每日2000ml以上飲水量，定期復查肝功能，腎結石患者禁用。

痛風患者需長期控制血尿酸水平在300μmol/L以下，除規范用藥外應限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入，每日飲水不少于2000ml。建議戒酒并保持適度運動，肥胖者需逐步減重。急性期應抬高患肢避免關節負重，發作間歇期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監測尿酸及肝腎功能，出現關節畸形或痛風石時應及時就診評估手術治療必要性。