陰道松弛可通過凱格爾運動、陰道啞鈴訓練、激光治療、射頻治療、手術治療等方式改善,通常由分娩損傷、年齡增長、雌激素水平下降、盆底肌功能減退、慢性腹壓增高等原因引起。
通過自主收縮盆底肌群增強肌肉張力,每日進行3組收縮練習,每組持續10秒。長期堅持可改善陰道壁肌肉彈性,適用于輕度松弛人群。需注意避免腹部代償發力,正確發力時排尿會有中斷感。
使用錐形醫用硅膠啞鈴置入陰道,利用重力作用促使盆底肌主動收縮。從20克開始逐步增加重量,每次訓練15分鐘。配合生物反饋儀使用可精準掌握收縮力度,有效率可達70%。
二氧化碳點陣激光通過熱刺激促進膠原重塑,每次治療間隔4-6周。治療時可能產生輕微灼熱感,術后需避免性生活兩周。臨床數據顯示3次療程后陰道緊致度提升1-2個級別。
單極射頻產生60-65℃可控熱效應,刺激成纖維細胞增殖。每月1次連續3次為完整療程,可能出現暫時性組織水腫。與激光聯合使用可提升治療效果20%。
陰道緊縮術需切除部分黏膜后縫合肌層,采用可吸收線進行三層縫合。可能與局部血腫、傷口感染等并發癥有關,通常表現為術后疼痛、異常分泌物。術后6周內禁止盆浴及劇烈運動。
日常可增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入,配合游泳、瑜伽等低沖擊運動。建議每年進行盆底肌力評估,產后42天起應系統進行盆底康復。重度松弛伴壓力性尿失禁需考慮尿道中段懸吊術等聯合手術方案。