腳趾甲變厚變空可能由真菌感染、外傷、銀屑病、血液循環(huán)不良、遺傳因素等原因引起,可通過抗真菌治療、局部護理、改善循環(huán)、對癥處理、手術拔甲等方式治療。
甲真菌病是最常見誘因,紅色毛癬菌或須癬毛癬菌侵襲甲板導致角蛋白分解。指甲呈現(xiàn)黃白色增厚,甲板與甲床分離形成中空層??赡芘c長期穿不透氣鞋襪、共用修甲工具等因素有關,通常伴隨甲屑脫落、趾縫脫皮等癥狀。外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或口服特比萘芬進行抗真菌治療。
反復踢撞硬物或鞋子擠壓造成甲下出血,甲母質受損后異常角化。新生的甲板與舊甲未完全貼合形成空隙,多發(fā)生于拇趾。減少穿尖頭鞋、運動時佩戴趾甲保護套可預防,已變形甲板需定期修剪至自然脫落。
約50%銀屑病患者出現(xiàn)甲板點狀凹陷或油滴樣改變,角質細胞過度增殖導致甲床增厚??赡芘c免疫異常、皮膚創(chuàng)傷等因素有關,通常伴隨甲周紅腫、甲面橫溝等癥狀。局部注射糖皮質激素或使用卡泊三醇軟膏改善癥狀。
糖尿病或動脈硬化患者足部供血不足,甲母質細胞代謝減緩導致甲板營養(yǎng)不良。每日溫水泡腳促進血液循環(huán),控制血糖血脂水平,必要時進行血管擴張治療。
常染色體顯性遺傳的角蛋白基因突變,出生后即出現(xiàn)甲板顯著增厚。需由皮膚科醫(yī)生確診,通過激光治療或手術拔甲緩解癥狀,術后需預防感染。
保持足部干燥清潔,選擇透氣性好的棉襪及足趾寬松的鞋子。適當補充維生素H和鋅元素促進甲板修復,每周用浮石輕磨增厚部位。出現(xiàn)甲板發(fā)黑、流膿或劇烈疼痛時需排除黑色素瘤或急性感染,及時就醫(yī)進行病原學檢查。糖尿病患者應每季度進行專業(yè)足部護理,避免繼發(fā)嚴重并發(fā)癥。