孕婦便秘可能由激素變化、子宮壓迫、飲食結構改變、運動不足、補鐵劑副作用等原因引起，可通過調整膳食纖維攝入、適度運動、補充水分、建立排便習慣、必要時藥物輔助等方式緩解。

1、激素影響：

孕激素水平升高會抑制腸道平滑肌收縮，導致腸蠕動減慢。黃體酮分泌增加使食物殘渣在結腸停留時間延長，水分被過度吸收，糞便變硬難以排出。這類生理性便秘通常從孕早期持續到分娩，需通過非藥物方式干預。

2、子宮壓迫：

隨著妊娠進展，增大的子宮壓迫直腸和乙狀結腸，影響糞便下行。孕20周后子宮升至臍部時癥狀明顯，可能伴隨肛門墜脹感。側臥體位可減輕壓迫，建議每日進行骨盆傾斜運動改善腸道空間。

3、飲食失衡：

妊娠反應導致部分孕婦偏好精細主食，蔬果攝入不足。膳食纖維每日攝入量低于25克時，無法有效刺激腸壁蠕動。建議選擇火龍果、西梅、燕麥等可溶性纖維食物，搭配亞麻籽油潤滑腸道。

4、活動減少：

孕期體力下降及保胎需求使活動量驟減，腹肌力量減弱影響排便反射。每天30分鐘散步或孕婦瑜伽可增強核心肌群協調性，促進結腸集團運動。避免久坐超過2小時，每小時做提肛運動10次。

5、鐵劑影響：

補鐵藥物中的鐵離子與腸道硫化氫結合生成黑色硫化鐵，導致糞便干結。可能與腹痛、黑便等癥狀相關。可更換為多糖鐵復合物制劑，或搭配維生素C促進吸收減少殘留。

孕婦每日需飲水1.5-2升，晨起空腹飲用溫水刺激胃結腸反射。飲食中增加奇亞籽、無花果等富含植物膠質的食物，配合順時針腹部按摩。凱格爾運動能增強盆底肌協調性，若三日未排便應在醫生指導下使用乳果糖、小麥纖維素或開塞露。避免用力排便以防誘發宮縮，出現便血或持續腹脹需排除器質性病變。