麻黃作為一味常用中藥，其配伍禁忌主要涉及五類情況：與中樞興奮藥聯用可能加劇不良反應，與降壓藥合用可能削弱藥效，與強心苷類藥物同服易引發心律失常，與單胺氧化酶抑制劑并用可能導致高血壓危象，與堿性藥物配伍會產生沉淀降低療效。
1、中樞興奮藥：麻黃所含麻黃堿與咖啡因、苯丙胺等藥物均具有興奮中樞神經作用，聯合使用可能引發失眠、震顫、心悸等不良反應。運動員使用含麻黃成分藥物時需特別注意避免與興奮劑同服。
2、降壓藥物：麻黃堿的升壓作用會拮抗利血平、硝苯地平等降壓藥效果。高血壓患者需間隔4小時以上服用，用藥期間應密切監測血壓變化，出現頭暈等不適及時就醫。
3、強心苷類：麻黃堿可增強心肌收縮力，與地高辛、西地蘭等強心苷聯用可能誘發室性早搏。心臟病患者使用時應進行心電監護，避免飲用濃茶或咖啡因飲料。
4、單胺氧化酶抑制劑：與異煙肼、呋喃唑酮等藥物合用會抑制兒茶酚胺代謝，可能引發劇烈頭痛、高血壓危象。用藥史需主動告知中醫師，停藥兩周后方可使用麻黃制劑。
5、堿性藥物：麻黃生物堿與碳酸氫鈉、氫氧化鋁等堿性藥物產生中和反應，不僅降低藥效，還可能生成沉淀物損傷消化道。建議間隔2小時服用，胃病患者更需注意錯開用藥時間。
使用含麻黃的中成藥時，需避免同時食用辛辣刺激食物，服藥期間保持適度有氧運動如八段錦、太極拳等養生功法，出現心慌、失眠等不適立即停用并咨詢醫師。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女及兒童使用前必須經過專業中醫師辨證指導。
