膽汁淤積性肝病可通過藥物治療、手術治療、飲食調整、生活方式干預、中醫調理等方式治療。膽汁淤積性肝病通常由膽道梗阻、藥物損傷、自身免疫異常、遺傳代謝缺陷、妊娠激素變化等原因引起。
1、藥物治療：
針對膽汁淤積可使用熊去氧膽酸促進膽汁排泄，腺苷蛋氨酸改善肝細胞代謝，考來烯胺降低膽汁酸毒性。合并瘙癢癥狀可選用利福平或納曲酮調節膽汁酸代謝。需定期監測肝功能及藥物不良反應。
2、手術治療：
膽道梗阻患者需行ERCP取石或支架置入術解除梗阻，原發性硬化性膽管炎可考慮肝移植。手術需評估膽道解剖結構，術后需長期隨訪防止膽管再狹窄。
3、飲食調整：
采用低脂高蛋白飲食減輕膽汁分泌負擔，增加燕麥、糙米等膳食纖維攝入。限制動物內臟、油炸食品，適量補充維生素A/D/E/K等脂溶性維生素。
4、生活方式：
戒酒避免加重肝損傷，每日30分鐘快走或游泳促進代謝。保持23點前入睡，通過冥想緩解壓力對肝臟的影響。
5、中醫調理：
選用茵陳蒿湯利膽退黃，柴胡疏肝散調節氣機。可配合耳穴壓豆、肝區艾灸等外治法，需由專業中醫師辨證施治。
患者需長期堅持低脂飲食與適度運動，每周食用2-3次深海魚補充ω-3脂肪酸，每日飲水2000ml促進代謝。建議學習正念呼吸法調節情緒，每3個月復查超聲彈性成像評估肝纖維化程度。出現皮膚黃染加重或陶土樣便需立即就醫。
