帶狀皰疹纏腰龍由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,本身不具有直接傳染性,但病毒可通過接觸皰液傳播給未接種疫苗或未感染過水痘的人群。帶狀皰疹患者應避免與孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者密切接觸。
1、病毒傳播機制:水痘-帶狀皰疹病毒通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。初次感染表現為水痘,痊愈后病毒潛伏于神經節。當免疫力下降時病毒再激活,沿神經支配區域引發帶狀皰疹。皰液中含有活病毒,接觸后可導致易感者感染水痘。
2、高危人群風險:未接種水痘疫苗的兒童、孕婦及免疫功能缺陷者接觸皰液后可能發生水痘。HIV感染者、腫瘤患者及器官移植術后人群更易發生病毒傳播。帶狀皰疹結痂前具有傳染性,通常持續7-10天。
3、預防傳播措施:保持皮疹清潔干燥,使用無菌敷料覆蓋。避免搔抓或弄破水皰,接觸患處后立即用肥皂洗手。發病期間避免前往公共場所,不與高危人群共用毛巾等個人物品。
4、疫苗接種保護:接種重組帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群發病風險。對未患過水痘的成年人建議接種水痘疫苗。暴露后72小時內注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白可預防感染。
5、特殊注意事項:哺乳期婦女患帶狀皰疹需暫停母乳喂養直至結痂。醫護人員接觸患者時應穿戴防護裝備。病毒在體外存活時間較短,常規消毒劑可有效滅活。
帶狀皰疹患者需保證優質蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品,補充維生素B族促進神經修復。適度進行太極拳、散步等低強度運動,避免勞累加重癥狀。皮疹未愈時選擇寬松棉質衣物,洗澡水溫不超過38℃。出現持續疼痛、視力受影響或發熱超過38.5℃需及時就醫。