絕經后子宮內膜增厚可能由激素替代治療、肥胖、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌等原因引起,需通過超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷。
1、激素影響:長期使用雌激素替代療法可能刺激子宮內膜增生。建議定期監測內膜厚度,必要時調整用藥方案或聯合孕激素治療。
2、代謝因素:肥胖女性脂肪組織分泌的雌激素可能導致內膜異常增厚??刂企w重、增加有氧運動如快走或游泳有助于改善代謝狀態。
3、良性病變:子宮內膜息肉常見于絕經后女性,表現為不規則出血。宮腔鏡下息肉切除術可明確診斷并治療,術后需定期隨訪。
4、癌前病變:單純型或復雜型子宮內膜增生可能進展為內膜癌。診刮術獲取組織病理是金標準,孕激素治療或子宮切除術適用于不同分型。
5、惡性腫瘤:絕經后無誘因陰道出血伴內膜增厚需警惕子宮內膜癌。分段診刮術明確分期,早期患者可行子宮全切術+淋巴結清掃。
絕經后女性每年應進行婦科檢查,包括盆腔超聲和腫瘤標志物檢測。飲食注意減少高脂肪食物攝入,增加十字花科蔬菜如西蘭花。適度進行瑜伽或太極等舒緩運動,避免長期服用含雌激素的保健品。出現異常陰道出血或排液時需及時就診,避免延誤惡性腫瘤的診斷時機。