腎上腺皮質腺瘤手術存在一定風險,但整體可控。手術風險與腫瘤性質、患者基礎健康狀況及手術方式密切相關,規范操作下嚴重并發癥發生率較低。
一、常見手術風險:
術中出血是較常見的風險,尤其對于體積較大的腺瘤或與周圍血管粘連緊密的情況。術后可能出現暫時性腎上腺功能不全,需短期補充糖皮質激素。部分患者可能發生切口感染、深靜脈血栓等普外科共性問題,肥胖或糖尿病患者風險相對更高。
二、特殊風險防范:
功能性腺瘤患者術前需重點控制血壓及電解質紊亂,避免術中出現高血壓危象或心律失常。腹腔鏡手術可能發生二氧化碳栓塞或皮下氣腫,術中需嚴密監測生命體征。腫瘤位置鄰近腎臟或大血管時,存在鄰近器官損傷可能,術前影像評估至關重要。
術后應保持切口干燥清潔,監測血壓及電解質變化,逐步恢復低鹽高蛋白飲食。三個月內避免劇烈運動或重體力勞動,定期復查皮質醇、腎素活性等指標。出現持續發熱、傷口滲液或嚴重乏力時需及時復診,必要時進行腎上腺CT復查評估手術效果。