孕婦感染B族鏈球菌GBS可能引發(fā)早產(chǎn)、胎膜早破、新生兒敗血癥等并發(fā)癥，需通過產(chǎn)前篩查和抗生素干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)：

GBS感染可刺激子宮收縮，增加早產(chǎn)概率。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)肺部發(fā)育不全、腦損傷等長期健康問題。孕婦需定期進(jìn)行陰道及直腸GBS篩查，陽性者需在分娩時(shí)接受靜脈抗生素治療。

2、胎膜早破：

GBS產(chǎn)生的酶類物質(zhì)可能削弱胎膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致未足月胎膜早破。這種情況可能引發(fā)羊水感染、臍帶脫垂等緊急狀況。臨床建議孕35-37周進(jìn)行GBS篩查，陽性孕婦需避免盆浴并加強(qiáng)會(huì)陰清潔。

3、新生兒感染：

分娩過程中GBS可能垂直傳播給新生兒，引發(fā)敗血癥、肺炎或腦膜炎。感染新生兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、呼吸急促等癥狀。青霉素、氨芐西林等抗生素可有效預(yù)防母嬰傳播。

4、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎：

GBS上行感染可能導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)熱、下腹痛等子宮內(nèi)膜炎癥狀。這種情況與胎膜破裂時(shí)間過長或產(chǎn)程延長有關(guān)。頭孢類抗生素聯(lián)合宮縮劑是常用治療方案。

5、長期后遺癥：

新生兒GBS感染存活者可能出現(xiàn)聽力損失、發(fā)育遲緩等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。早期診斷需通過血培養(yǎng)、腦脊液檢查確認(rèn)，重癥患兒需在NICU接受萬古霉素聯(lián)合支持治療。

孕婦應(yīng)保證每日攝入300ml以上乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，使用pH值4.5以下的弱酸性洗液維持會(huì)微生態(tài)平衡。出現(xiàn)陰道分泌物異?；蛞?guī)律宮縮時(shí)需立即就醫(yī)，分娩前4小時(shí)完成抗生素輸注可顯著降低新生兒感染率至1%以下。