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皮膚潰瘍可通過保持干燥、局部消毒、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式處理。皮膚潰瘍通常由外傷感染、血液循環障礙、糖尿病、免疫缺陷、惡性腫瘤等原因引起。

1、保持干燥:

潰瘍創面接觸水分可能加重感染風險,日常需避免長時間浸泡。淋浴時使用防水敷料覆蓋,清潔后立即用無菌紗布吸干水分。潮濕環境易滋生細菌,建議選擇透氣性好的敷料如泡沫敷貼。

2、局部消毒:

生理鹽水沖洗是安全有效的清潔方式,可每日操作2-3次。碘伏溶液適用于多數淺表性潰瘍消毒,對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有殺滅作用。深度潰瘍慎用雙氧水,可能損傷新生肉芽組織。

3、外用藥物:

莫匹羅星軟膏針對革蘭陽性菌感染效果顯著,磺胺嘧啶銀乳膏適用于滲出較多的創面。生長因子凝膠能促進表皮再生,但需在控制感染后使用。敷料更換頻率根據滲出量調整,通常每12-24小時更換。

4、口服藥物:

頭孢氨芐適用于輕度蜂窩織炎,克林霉素對厭氧菌感染有效。糖尿病患者需同步控制血糖,阿司匹林可改善局部微循環。長期不愈的潰瘍需做細菌培養,根據藥敏結果調整抗生素。

5、手術治療:

清創術可去除壞死組織,植皮術適用于大面積皮膚缺損。血管重建術能改善下肢缺血性潰瘍,負壓吸引治療促進肉芽生長。惡性腫瘤導致的潰瘍需病理活檢,明確性質后制定綜合方案。

日常護理需保證優質蛋白攝入,如魚肉、雞蛋、大豆等促進組織修復。維生素C和鋅元素參與膠原合成,可通過獼猴桃、牡蠣等食物補充。避免患肢受壓,睡眠時墊高下肢促進靜脈回流。創面周圍皮膚可涂抹凡士林保濕,防止繼發性皸裂。兩周未愈或出現發熱、膿性分泌物需及時就醫。

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