產(chǎn)后尿潴留可通過(guò)膀胱訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、導(dǎo)尿處理、心理疏導(dǎo)等方式治療。產(chǎn)后尿潴留通常由分娩損傷、麻醉影響、盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、精神緊張等原因引起。

1、膀胱訓(xùn)練：

定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于恢復(fù)膀胱功能，每2-3小時(shí)嘗試排尿一次，排尿時(shí)采用熱敷下腹部或聽流水聲刺激條件反射。避免長(zhǎng)期憋尿加重膀胱肌無(wú)力，訓(xùn)練期間記錄排尿時(shí)間和尿量。

2、物理治療：

低頻電刺激可增強(qiáng)盆底肌收縮力，生物反饋治療幫助患者感知肌肉控制。會(huì)陰部紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉肛提肌群。

3、藥物治療：

新斯的明通過(guò)膽堿能作用增強(qiáng)逼尿肌收縮，鹽酸坦索羅辛松弛膀胱頸平滑肌，溴吡斯的明改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。用藥需排除青光眼、心動(dòng)過(guò)緩等禁忌癥。

4、導(dǎo)尿處理：

間歇性導(dǎo)尿適用于急性尿潴留超過(guò)8小時(shí)者，留置導(dǎo)尿需預(yù)防尿路感染。導(dǎo)尿后配合膀胱灌注治療，逐步延長(zhǎng)導(dǎo)尿間隔時(shí)間至自主排尿恢復(fù)。

5、心理疏導(dǎo)：

分娩創(chuàng)傷導(dǎo)致的焦慮需進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，放松訓(xùn)練緩解排尿恐懼。家屬參與支持治療，避免因情緒因素加重功能性排尿障礙。

建議每日飲水1500-2000ml，分次飲用冬瓜湯、玉米須茶等利尿飲品，避免咖啡因攝入。產(chǎn)后兩周內(nèi)進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，如臀橋運(yùn)動(dòng)、縮肛運(yùn)動(dòng)，每次10-15分鐘。保持會(huì)陰清潔，使用溫水沖洗每日2-3次，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查泌尿系感染，超聲檢查評(píng)估殘余尿量超過(guò)100ml需繼續(xù)導(dǎo)尿治療。