勃起功能障礙和早泄可通過西地那非、他達拉非、達泊西汀等藥物治療。勃起硬度不足可能與心理壓力、血管病變、激素失衡等因素有關，早泄常由龜頭敏感、前列腺炎等引發(fā)。

1、西地那非：

西地那非屬于PDE5抑制劑，通過增強陰莖海綿體血流改善勃起硬度。適用于心理性或輕度器質性勃起障礙，需在性活動前30-60分鐘服用。常見副作用包括頭痛、面部潮紅，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

2、他達拉非：

他達拉非作用持續(xù)時間長達36小時，適合需要自發(fā)性的患者。可改善血管內(nèi)皮功能，對糖尿病性勃起障礙效果顯著。可能出現(xiàn)肌肉酸痛、消化不良等反應，心血管疾病患者需謹慎使用。

3、達泊西汀：

達泊西汀是SSRI類早泄專用藥物，能延長射精潛伏期2-3倍。建議首次使用前3小時服用，常見惡心、頭暈等短暫不良反應。需注意該藥不解決勃起問題，嚴重肝腎功能不全者禁用。

4、聯(lián)合用藥：

勃起障礙合并早泄時，可聯(lián)用PDE5抑制劑與達泊西汀。聯(lián)合方案需間隔2小時服用，避免血壓過度下降。可能與睪酮水平低下有關，表現(xiàn)為晨勃減少、性欲減退，需檢測游離睪酮。

5、輔助治療：

局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度。行為療法中的停動訓練配合藥物效果更佳。長期吸煙、酗酒會加重癥狀，建議每日深蹲鍛煉改善盆底肌功能。

日常增加鋅元素攝入如牡蠣、牛肉，補充L-精氨酸促進一氧化氮合成。有氧運動每周3次提升血管功能，凱格爾運動增強控精能力。癥狀持續(xù)超過3個月需排查糖尿病、高血壓等基礎疾病，避免自行調(diào)整藥物劑量。