利培酮口服溶液可通過直接口服、劑量調(diào)整、固定時間服用、避免混合飲用、監(jiān)測不良反應(yīng)等方式使用。該藥物通常由精神分裂癥、雙相情感障礙、自閉癥相關(guān)易激惹等癥狀引起。
1、直接口服:使用前輕搖藥瓶使溶液均勻,用量杯準確量取處方劑量。避免使用家用湯匙等非標準計量工具,服藥后30分鐘內(nèi)避免平臥以防食管刺激。溶液可直接咽下或與少量水混合服用。
2、劑量調(diào)整:起始劑量通常為每日1-2mg,根據(jù)療效和耐受性每周遞增0.5-1mg。老年患者應(yīng)從0.5mg開始,肝功能損害者需減量30%。治療精神分裂癥的維持劑量范圍多為4-6mg/日,最大不超過10mg/日。
3、固定時間服用:建議每日固定時間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定,晨服可減少日間嗜睡。若漏服未超過4小時應(yīng)盡快補服,接近下次服藥時間則跳過。連續(xù)漏服超過48小時需重新從起始劑量開始調(diào)整。
4、避免混合飲用:服藥前后1小時避免飲用葡萄柚汁或含酒精飲料,可能影響肝臟代謝酶活性。與咖啡因同服可能加重震顫,與抗酸劑同服需間隔2小時。溶液不宜與果汁混合后存放。
5、監(jiān)測不良反應(yīng):常見副作用包括靜坐不能、肌張力障礙和體重增加,嚴重時可能出現(xiàn)高熱、心律失常。服藥期間需定期監(jiān)測血糖血脂,每3個月檢查錐體外系癥狀。出現(xiàn)吞咽困難或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
使用利培酮口服溶液期間應(yīng)保持均衡飲食,適當增加膳食纖維攝入緩解便秘,限制高糖食物控制體重波動。建議進行每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免劇烈運動引發(fā)體位性低血壓。服藥后出現(xiàn)頭暈應(yīng)緩慢改變體位,長期使用需補充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。